恩施全口假牙固定整形手术不适应哪些人

　　主要有以下几种情况：恩施全口假牙固定整形手术不适应哪些人？

　　（1）化脓性牙周炎引起的广泛性牙齿松动，青少年牙周病的牙齿全面松动。

　　⑴假牙固位不好，容易脱落。这主要发生在全口假牙和部分活动假牙。当咬食物、说话、咳嗽、漱口或以舌添假牙时易脱落，甚至无任何活动时也脱落。这包括三方面的原因：一是做方面的原因，如假牙的咬合不平衡，假牙的基托边缘过分延伸或过短，不能形成良好的边缘封闭。基托与组织不密合；假牙牙齿排得过份偏向颊侧或舌侧，影响了咬合平衡及舌的运动；活动假牙卡环的位置不适，没有卡环作用。这些均可通过复诊，针对原因修改。第二方面是患者口腔本身解剖条件所致，如全部牙齿缺失，齿槽重度吸收变得低平，以及缺牙过久导致舌过大，影响固位。这些情况除医生采取一些措施外，患者还要通过坚持试戴假牙，可逐渐适应。如仍固位不好，可考虑使用牙齿粘着剂，或采取手术等方法改善条件。由于假牙，尤其是全口假牙不同于正常牙齿，在张口度较大或咬食物，硬物时容易脱落。可考虑将食物切成薄片或碎块再咬。戴用较长时间出现固位不好，多为齿槽吸收及?面磨损所致，应作垫底修理或重制假牙。第三方面，若全口假牙在咳嗽、打哈欠等张口过大的情况下有可能脱落，这是由于张口过大时使空气进入，破坏了固们。患者熟悉这种情况后，就可避免作脱位的动作，并练习用唇、颊、舌辅住固位。漱口时应取下假牙，才能漱洗干净。

　　⑵戴假牙后出现唾液增多，恶心、味觉降低。这些现象都是暂时的，经过一段时间适应后可逐渐恢复正常。唾液增多是由于假牙刚戴入口腔，尚未适应，假牙作为一种异物会刺激唾液腺分泌增多。恶心是因假牙基托边缘过长，或与粘膜不密合，松动，对口腔组织的刺激，特别是上颌假牙对软腭等敏感部位的刺激所致。经修改合适和经过一般时间坚持试戴，适应后也可缓解。假牙不会直接影响味觉感受器，仅仅是由于异物感而影响味觉，一般经过一段时间试戴，也会恢复正常

　　⑶假牙取戴困难。可能是因假牙卡环的位置不合适，卡环过紧或塑料紧贴基牙等原因所致。可由医师调整卡环的位置。因取戴的方向不对，所致的取戴困难，应在医师指导下反复练习。戴假牙前应先确定假牙的上下、前后、左右方向，以食指、中指和大拇指挟着假牙放入口腔缺牙位置，再向牙槽方向按共同的就位道轻压假牙，使其就位。取下假牙时，则按就位相反的方向使其脱位，也可使其一侧的卡环先向?面脱位，再将假牙取下。取戴时切忌粗暴，以免损伤假牙和附近的牙齿。

　　⑷戴假牙后发音不清楚。初戴假牙，尤其是全口假牙，因使舌的运动范围受到限制，常可出现暂时性的发音障碍。如果假牙固位不好，基托过厚、过大、或假牙的牙齿位置偏向舌侧，则对发音的影响更明显。对于这些问题应及时修改。更重要的是靠患者自己逐渐适应、调整、锻炼，并有意识地练习常发不清的音，多数能够很快恢复正常的发音功能。

　　⑸假牙咀嚼效能低。假牙的咬合面形态不好，以及咬合过低或因长期使用致?面磨平，均可降低咀嚼效能。因此当出现咬不烂食物或咀嚼费力时，应到医院修改。可通过加高假牙?面，改善?面外形，制出沟槽，或在假牙内埋入耐磨片，均能较好地得到恢复。但若因固位不好所致的咀嚼功能差，则应首先使其恢复固位力。

　　⑹假牙咬腮、咬舌。一是由于口腔对假牙尚不适应，不能应用自如。二是人造牙排列的过份偏向颊侧或舌侧，上下颌牙超?或反?关系较小如尖尖相对，或对?的真牙尖过锐所致。前者应坚持戴用，使之逐渐适应，后者需去医院修改。

　　⑺戴假牙后嵌塞食物。有的患者戴上假牙后牙托和粘膜之间，假牙和真牙之间，卡环与真牙之间可出现食物嵌塞，这些均需在复诊时进行修改。

　　⑻假牙本身牙体脱和基托卡环折断。如有这些情况发生，均要及时修理，不宜勉强使用，以免发生损伤粘膜及其它牙齿，影响咬合功能，甚至发生误吞假牙的危险。

　　⑼口角炎和牙齿性口炎，由于假牙，特别是全口假牙的垂直距离因磨损或其它原因降低，或因牙齿卫生差，以及其它原因使口腔内菌群改变，导致霉菌感染，可发生口角炎、口欠糜烂或牙齿性口炎、口腔粘膜充血，水肿灼痛等症状，这些症状仅用药物治疗效果不好，应及时修理假牙，增加其高度，保持其卫生。

　　⑽假牙颜色改变及有臭味。这多由于假牙在使用过程中未能按照正常牙那样清理刷洗，致使食物中色素、或烟、茶的色素附着，甚至形成牙结石附着于基箍上，致使颜色改变。或附着的食物残渣发酵分解产生臭味。对于这些关键在预防，应每天坚持洗牙峄活动假牙还可能取下刷洗，每次饭后取下清洗。如已有色素附着可用牙齿鋈涤剂清洗。

　　⑾面部肌肉及颞下颌关节不适。有人戴牙齿后感到面部肌肉及颞下颌关节区发紧，酸痛，张口困难。这主要是假牙未能准确地保持患者面部的垂直距离。如过高或过低，破坏了面颊部肌肉和颞下颌关节的协调关系。从而使肌肉紧张度增高，关节头发生移位所致。出现这些情况，应去医院就诊。采取降低或升高咬合的修改，以恢复肌肉与韧带的正常张力及关节结构的正常状态。

　　⑿戴牙后面部外形不协调。可因垂直距离低或牙齿排列向舌腭侧而致面形塌陷；或因垂直距离过高所致面下一步1/3变长，牙唇露齿，或牙齿排的向唇颊侧而显得牙齿突出。发现这些情况可通过修改或重排假牙牙列解决。

　　二. 佩戴假牙应注意哪些方面

　　1、初戴假牙后，可能有粘膜压痛现象，甚至出现粘膜溃疡，应复诊修改，如不能及时复诊，可暂时不戴，取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙，以便能准确找出压痛点，便于修改。

　　2、初戴假牙时，口内常有异物感，唾液增多，甚至恶心、呕吐，有的发音不清、咀嚼不便，这属于正常现象，只要坚持戴用，以上症状便可逐渐消失。

　　3、初戴假牙不宜吃硬食，应先练习吃软的食物，待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。

　　4、假牙戴用后，如有不适，应及时复查、修改，不要自行磨改，也不宜长期不戴，否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。

　　5、摘戴假牙开始应耐心练习，找到规律，不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘，而不要以强力拉卡环，以免卡环变形。戴假牙时，应用手戴就位后再咬合，绝不可以用牙咬合就位，以免损坏假牙。

　　6、取下假牙后，将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣，避免发生龋坏。

　　7、戴用假牙后，每隔半年至一年到医院复诊检查一次，以便发现问题及时处理，确保支持组织的健康。

　　在放置时，假牙需要一个湿润的环境，它非常怕干。如果老人一直没有佩戴，或者是长期把假牙放在一个很干燥的环境内，还容易让牙齿出现变形的情况。

　　活动牙齿比较容易清洁，每次吃饭后应摘下冲净并漱口，防止食物残渣滞留于口腔引起龋齿或牙周病。睡觉前应用牙膏或牙粉洗刷，刷假牙应用软毛刷，不要用力过大，以防塑料牙或基托过度磨损，牙齿暂时不戴时应泡在冷水中，不要用酒精及热水等消毒。

　　三. 年轻人戴假牙的注意事项

　　1、第一次戴假牙时，口腔内常出现异物感，唾液增多，甚至恶心呕吐，有的人发音不清，咀嚼不方便，这都是正常现象。只要坚持戴假牙，上述症状就可以逐渐消失。

　　2、摘戴假牙要耐心练习，找到规律，不要心急强行摘戴。不要用力拉卡环，以免卡环变形。佩戴假牙时，应用手戴就位后再咬合。千万不要用牙咬合就位，以免损伤假牙。

　　3、刚开始戴假牙不要吃硬的食物，要先练习吃软的，待适应后再逐渐咀嚼硬脆的食物。

　　4、刚开始戴假牙，可能出现黏膜压痛甚至黏膜溃疡，应进行复查和修改。如果不能及时就医，可以暂时不戴。摘下假牙，放入冷水中。但是在复诊前几个小时一定要戴上假牙，这样才能准确的找出压痛点，便于修改。

　　5、饭后，应摘下假牙，清洗干净后再戴上，以免食物残渣沉积在假牙上。睡觉前取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗干净，放在冷水中，但不要用开水或消毒剂浸泡。

　　6、戴上假牙后，如有不适，应及时复查和修改，不要自行磨改，也不宜长时间不戴。否则，由于口腔组织的变化，假牙不能再使用。

　　7、佩戴假牙后，每半年至一年到医院进行一次复查，以便及时发现问题，保证支持组织的健康。

　　8、摘下假牙后，将假牙和真牙的临接面刷净残留的食物残渣，以免出现龋坏。