锦州即刻全口义齿手术的三类适应人群

　　牙齿，什么是牙齿，牙齿就是用来代替缺损牙齿的，可以随时取出或装嵌。传统的牙齿总会令人不太舒服，而且感觉也不可能跟原来的牙齿完全相同，不过今天的牙齿看上去比以前的自然很多，配戴起来也比较舒适。锦州即刻全口义齿手术的三类适应人群？

　　1初戴牙齿易产生急燥情绪

　　牙齿戴入后，大部分患者经过练习和复诊调改均可适应，逐渐使其成为口腔中的一部分而发挥功能。但有些患者特别是长期缺牙未曾修复者，一时无法接受全口牙齿，其适应能力较差，稍有问题便认为过去不带假牙也能吃饭，戴上假牙问题多，反而太麻烦。这就需要医生耐心解释，嘱其耐心练习适应，出现问题应及时复诊解决，并让其知道不戴牙齿的不良后果.遇个别患者对牙齿期望值过高时，应让其认识到，牙齿的咀嚼功能仅能达到自然牙列的30%～50%，而且会产生固位、稳定、磨损等诸多问题。医师作上述解释工作的前提是，牙齿质量没有问题，符合口腔生理功能的要求。

　　2要克服舌的不良习惯

　　一些患者因初戴牙齿常有口腔异物感，加之舌体肥大，戴牙齿后舌运动空间减小，舌尖会不自主地舔动下颌牙齿基托边缘，造成牙齿脱位，从而产生厌烦心理。应告诉患者注意舌体位置，使舌尖处于下前牙之舌面。医师排牙时尽量留出舌运动的空间，基托磨光面、厚度、外形要有利于牙齿的固位。

　　3注意进食方式

　　二. 下面我就以树脂基托的全口牙齿为例谈一下每一步工序对其的影响：

　　1.取无牙颌的阴摸：一般现在都是二次取模法，边缘应该取到黏膜反折处，上颌后侧取到鄂小凹后侧既后颤动线，后两侧应取完整个上颌结节。其影响黏膜反折处影响固位，后侧影响基托的边缘封闭，上颌结节影响其固位。

　　2.灌石膏阳模：石膏的水粉比例要合适，调的太稠，石膏的膨胀比例系数变大，影响其阳模的精确性；调的太稀，石膏强度又太差，影响阳模的强度。所以这一步看似简单，但是它会影响其全局。

　　3.休整阳模的边缘：修多了影响其基托边缘的长短；修少了影响其后期的做。

　　4.做临时基托与蜡堤：此项直接影响下一步转移颌位关系的快慢与准确程度。

　　5.转移颌位关系：水平颌位关系影响全口牙齿的牙尖交错的准确、面部下1/3的突度以及平衡；垂直颌位关系影响其面下1/3的高度以及面形。

　　6.将合适的颌位关系转移到石膏模型上，也就是将转移下来的颌位关系与上下颌石膏模型的固定以备下一步上架，如果抬高或降低都会影响颌位关系的转移的成败。

　　7.上架：此项也是重中之重，关系着中线、平面、口角线以及颌位关系的准确性。

　　8.排牙：此项也是非常重要，唇舌向倾斜直接影响着患者的唇侧的丰满度；是否排在牙槽脊顶上直接关系到患者的咀嚼功能的发挥与牙齿的固位；以及关系到中线、平面、横曲线、纵曲线、牙齿的固位与稳定。

　　9.做蜡型与雕刻蜡型：蜡型的厚度直接关系到基托的厚度，影响着患者的感觉与基托的强度；蜡型的外形直接关系到基托的外形，影响着患者的感觉与基托的固位。

　　10.装盒：所用的石膏的稀稠度直接影响着咬的增高；分离剂直接影响着树脂牙与树脂基托的结合、咬的增高以及出盒时的基托与石膏不易分开。

　　11.树脂的调和与充填：树脂的粉、液比影响着树脂基托的强度与质量；冲天时机影响着树脂的聚合反应；充填树脂的多与少直接关系着咬的增高。

　　12.上紧盒器：也是关系到咬的增高。

　　13.水浴热处理：升温的快慢、沸腾水浴的处理时间的长短等都影响着树脂的聚合程度。

　　14.出盒：方法不对直接导致牙齿的损坏，包括折断等损坏。

　　15.打磨与抛光：影响着牙齿边缘的长短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒适程度。

　　16.试戴与调：影响着患者的复诊次数、干扰、咀嚼效率以及固位。

　　技术上的原因之一是随着牙体保存技术的发展，例如根管治疗水平的发展，牙周治疗水平的发展，新型牙周护理产品的普及，全口缺牙的患者总量在减少，造成牙医修复病例的减少，经验的积累时间变长。

　　三. 和象牙等材料做牙齿

　　1、无牙颌的解剖标志

　　1.概念：区分牙列缺失上下牙列无天然牙存在。

　　牙列缺损：上下颌牙列内的不不同部位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。

　　天然牙和无牙颌的负荷能力相差较大，其力耐受值分别为56.75kg和9.08kg，两者的比值约为6：1.因此，天然牙通过单颌全口牙齿作用于无牙颌牙槽嵴的力较大，容易导致压痛和牙槽嵴的过度骨吸收。此外，由于牙列缺失后骨吸收导致无牙颌弓与对颌牙弓前后位置和宽度的不协调，常常导致单颌全口牙齿的人工牙不能排列在牙槽嵴顶位置，也会增加牙槽嵴的负担。