歪鼻矫正有哪些手术方法（歪鼻矫正手术在哪里做比较好）

　　 1.软骨扭曲矫正

　　 1.仰卧20小时，皮肤消毒。

　　 2.切口：在鼻腔两侧、软骨上方的鼻前庭做一个弧形切口，然后从鼻软骨前方插入一把双刃刀，使鼻后部的软组织与鼻架分离，直至到达鼻骨上方。

　　 3.切断隔膜的前端。将钝性鼻中隔刀从左侧鼻前庭切口插入对侧鼻前庭切口。沿着膈肌软骨的前缘切开膈肌，直到它到达前端的自由边缘，然后向下折叠并沿着自由边缘切开膈肌。

　　 4.去除多余的鼻软骨。使用剥离器或剪刀分离鼻软骨和鼻中隔软骨连接处的软组织。看清楚后，先切掉偏歪的鼻软骨和鼻中隔软骨，再分离对侧的鼻软骨和鼻中隔软骨，根据具体情况切掉多余的鼻软骨，使两侧大致对称。此时如果隔软骨前缘异常增大，可以适当切除。

　　 5.剥离一侧的膜黏膜，在膜的切断处插入剥离器，使一侧的膜黏膜与软骨下软骨和膜软骨分离。一开始用锋利的剥离器比较容易，之后换成钝的，避免剥离黏膜。剥离的程度可以通过大范围的扭曲来确定，就像一般的黏膜下鼻中隔矫正一样。

　　 6.游离鼻中隔软骨后缘。此时，隔软骨的上缘、前缘和一侧已经与周围组织分离。软骨可以在其后缘和筛骨垂直板的连接处切开。有时需要切除一个狭窄的软骨，这样才有足够的复位空间，才不会造成重叠。切软骨时，应避免切穿对侧黏膜，以免造成不良后果。

　　 7.切开鼻中隔软骨基部。鼻中隔软骨的基底与犁骨相连。可以用狭窄的鼻中隔凿轻轻切开鼻中隔的软骨和犁骨。出血可能会比较多，可以用肾上腺素纱布止住。此时，除对侧鼻中隔与鼻中隔粘膜交界处外，鼻中隔软骨的四侧和一侧已与周围组织分离。

　　根据失真情况，重新设置并固定在中心。

　　 8.鼻中隔其余部分变形时，如筛骨、嵴垂直板，可根据需要切除变形的骨组织或适当矫正。

　　 9.缝合切口鼻前庭和鼻中隔的切口要对齐，然后用丝线缝合。

　　 10.用外鼻在鼻腔内固定纱布，中间位置固定鼻中隔软骨止血。鼻部手术后，用防粘胶制作模型，加压固定。

　　 2.

　　骨骼扭曲比较复杂，有隆起、凹陷、扭曲等多种情况。现在以鼻外伤导致鼻骨塌陷导致的鼻扭曲为例。下面就来纠正一下。其他情况下的扭曲可以根据其不同的病理变化进行矫正。

　　 1.位置：半卧位，皮肤消毒。

　　 2.切口：在凹陷的鼻前庭和鼻翼软骨处做弧形切口，从那里插入小剪刀或双刃刀，分离鼻骨上的软组织。

　　 3.锯下鼻骨：用鼻锯锯下鼻骨两侧，使其能自由活动。这一步也可以用鼻凿来完成。

　　 4.鼻骨复位：用撬棍托起鼻腔内折断的鼻骨，用碘仿纱条填塞鼻腔，防止脱落。

　　 5.外固定：用打样胶做模型，固定在鼻外。