济宁牙根尖炎后要如何护理恢复快

　　济宁牙根尖炎后要如何护理恢复快？牙根尖炎也被称为根尖周炎，是牙根尖周组织的急性或慢性炎症，当牙体的牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，就会引起根尖周组织发炎，那么牙根尖炎该怎么治疗，那么济宁牙根尖炎后要如何护理恢复快？

　　1、术前检查拍牙片。

　　2、术前洁牙。

　　3、术前做常规消毒。

　　牙博士医生表示：乳牙根尖周炎大多由牙髓病发展而来，牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部或全部坏死时，或有细菌感染，牙髓组织分解的产物、霉素便会通过根尖孔，引起根尖周组织发炎。

　　专家回答：临床上针对牙根尖炎的治疗常采用根管治疗，来程度去牙髓腔和根管内的感染物质，消除根尖周的病变，并较好的保留患牙，但由于孕妇身兼两命处于特殊时期，尤其是前三个月和后三个月，前三个月易流产、后三个月易早产，因此为了胎儿的健康，且不可乱用药，因此孕妇牙根尖炎不建议做根管治疗。如果牙根尖炎疼痛的特别严重，可在医生的指导下进行保守治疗，如开髓引流，来减轻髓腔压力和疼痛感，之后定期进行冲洗、消炎并维持到生完宝宝，待生完宝宝后再选择合适的时间，进行彻底的根管治疗。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料本科7年来共收治乳牙根尖炎患者122人，患牙165颗。其中急性根尖炎35颗，慢性根尖炎130颗;上颌乳牙根尖炎52颗，下颌乳牙根尖炎113颗。年龄均为4～8周岁。

　　1.2操作方法首先作者对初诊患者耐心做好思想工作，得到患儿的相信，经过仔细检查，明确诊断后，在取得患者及家属的配合下，除尽龋坏的牙体组织，清理髓腔，用扩大针扩大根管，去根管内残余的病变根髓和炎症渗出物，然后用3%双氧水和生理盐水交替冲洗根管，用樟脑酚棉捻条开放，适当配合抗生素全身用药。2～3d复诊，如有症状，继续根管换药开放。如无症状、无叩痛，即除去根管内棉捻条，冲洗、吹干、根管内置FC棉捻条，用丁香油粘固粉暂封。5～7d复诊，除去根管内棉捻条，于根管口放置干髓糊剂，再用磷酸锌粘固粉充填完毕。

　　2结果

　　采取变异干髓术治疗后，经过6个月～1年的复诊检查，126颗乳牙根尖炎无瘘管出现，无松动，咀嚼功能良好;39颗瘘管形成、叩痛明显，予以拆除充填。有效率为76%。

　　3讨论

　　乳牙根尖炎龋病，由于患儿不可能主动提出治疗，父母又不太重视，一旦出现疼痛，已经发展到根尖炎，根尖炎治疗比较复杂，疗程长、工作量大，按照正规的根管治疗，患儿及其家属均不易接受，而且乳牙根尖炎最终还是被恒牙替代。作者认为，变异干髓术虽然目前有相当一部分学者并不主张，教科书上也只是略微一提，但临床应用却相当普遍，有关这方面的理论性报道也极少见。为了保证有效的成分含量，应尽量使用新调制的干髓剂;其次在操作过程中，要注意隔湿、消毒、无菌操作，而且动作要快，力争数分钟内完成充填，因为时间一长，患儿就不能配合，影响治疗效果。作者根据多年的临床观察，变异干髓术操作简单，复诊次数少，远期疗效要求不高，容易取得患儿的配合，这对保护儿童牙齿健康，恢复咀嚼功能，是比较理想的方法之1、

　　(2)根尖脓肿：多无自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管，瘘管口处常有肉芽组织增生，可有脓液自瘘管排出，因有瘘管引流，不易转为急性炎症。