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呼和浩特固定义齿修复术后会不会产生副作用

来源:TDSTHSQ12 编辑:TDSTHSQ12 时间:2024-04-13 08:17:58

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一.呼和浩特固定牙齿修复术后会不会产生副作用

  1、固定牙齿粘固后,如短时间内出现胀痛,多是由固位体与临牙接触点过紧,或就位道不良,引起牙周膜暂时性损伤。一般数日后疼痛消失。另外也可由于早接触点造成咬合痛,经调合后消失。

  2、继发龋。由于固位体边缘密合度差,粘固剂溶解,牙齿松动,食物嵌塞等原因。都可使基牙发生继发龋。累及牙髓而产生疼痛,应拆除牙齿后作牙髓治疗,重新做固定牙齿。

  3、电位差刺激。对合有不同种金属修复体,可产生电流刺激而产生疼痛,可改用同种金属或树脂修复。

  4、基牙长期疼痛,或使用一段时间后才出现基牙疼痛,可能是基牙受力过大,应及早拆除固定牙齿,重新设计做。

  2、龈炎

二.固定义齿修复术和固定牙齿修复后须知

  1.24小时内不用固定义齿修复术侧咀嚼食物。

  2.按时复诊。

  3.如遇疼痛,补物脱落等,及时复诊。

  4.进行根管治疗术者,必须注意以下几点:

  第一,由于瓷有一定脆性所以烤瓷冠桥修复的患者应尽量避免咬硬物(如瓜子、蚕豆、牛肉干、骨头等),避免崩瓷,在未加固完成,进了避免进食对牙齿磨损较大的食物。

  三. 确定是否适合做固定牙齿

  1、缺牙的数目。固定牙齿最适合修复1~2个缺失牙,或缺失牙在两个以上,且为间隔缺失,中间有基牙增加支持,必须考虑缺牙数目与缺牙区,两侧基牙所能承受颌力的能力。否则将导致修复失败。

  2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙数目不多,基牙符合要求,都可适用固定牙齿修复。若第二固定义齿修复术游离缺失,对颌为可摘牙齿,缺牙侧可以第一固定义齿修复术和第二前固定义齿修复术作为基牙,采用单端固定桥修复。

  3、基牙的条件。作为固定牙齿基牙的临床冠应有适宜的高度,形态正常。牙冠缺失面积大的可先作桩核修复,若基牙临床冠太短,可增加辅助固位装置,或增加基牙数目。牙根应粗大,稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动,以有活力的牙髓最佳。如牙髓有病变,须进行彻底的牙髓治疗后,观察三个月无症状方可作为基牙。牙周组织应健康无病变,或牙槽骨为停滞的水平吸收,且不超过根长的1/3.要求基牙的要求基牙的轴向位置应正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体制备过程中共同就位道的制取。

  4、缺牙区的咬合关系应基本正常医|学教育网搜集整理。

  5、一般在拔牙后三个月,牙槽嵴吸收基本稳定后做固定牙齿。缺牙区牙槽嵴不应吸收过多,特别是前牙区。

  6、适合固定牙齿修复患者的年龄应为18~60岁。年龄过小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙预备时易损伤牙髓。若年龄过大,牙周组织明显萎缩且牙松动,不宜采用固定牙齿修复。

  7、对于口腔卫生状况差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,须先进行牙周洁治,并培养患者保持口腔清洁卫生的措施,方可进行固定牙齿修复。

  8、进行固定牙齿修复前,应考虑同一牙弓中其他余留牙的情况。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病无法保留,应做一个整体的修复方案,采用可摘局部牙齿或其他修复方法。

四.前牙全失和多固定义齿修复术缺失的固定牙齿修复探讨

  1.1粘固粉脱落

  主要原因是基牙短小,无扣锁力,轴面聚合超过6。固此在基牙制备时各基牙的轴面尽量平行。同时在基牙上增加固位沟,使用粘接力强的粘固粉可增强粘接力,如松风粘固粉。

  1.2连接体折段

  应增加桥体与固位体接触面积,适当加厚连接体。

  1.3基牙根折

  大多发生在固定桥松动后未及时发现及诊治。死髓牙无活力而容易折断,桩冠作基牙的桩钉细而长。

  2讨论

  数十年来,Ante主张“固定桥中基牙的牙周膜面积应多于或等于缺失牙的牙周膜面积”,以及Nelsno的颌力比值勤定律成为口矫中的一条指导原理,但新兴的生物学原理对此提出质疑。按照生物学原理,根据严谨的临床实验,多个牙缺失,良好的咀嚼功能受到影响的病例,不论年龄大小均可得到有效治疗,病人的咀嚼功能与口腔良好状态应是治疗方案中的指导原则,与活动牙齿相比,固定牙齿除了咀嚼更舒适,使用更方便,对口腔卫生的保持也更有利,据报道Kasyser(1981)研究证实,调查因后牙缺失而牙弓缩短300人中50%有局部牙齿,但公有半数人使用这些牙齿,使用率仅1/4,证实了受检查的咀嚼舒适度起着是否使用牙齿的关键作用。延长桥可比取代局部活动牙齿的作用,延长桥修复使用维持比活动牙齿容易得多并且有利于口腔卫生,使用权被恢复的平面保持稳定,当对颌为半口总牙齿时,这种延长桥在行使咬颌功能时,能确保牙齿双侧前伸平衡,在许多病例中,延长桥是选择性和局限性治疗,不必强求恢复14个完善性单位。

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